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咨询师杂谈

公益心理咨询实录(二)

2014/5/14 15:30:22 编辑:心灵花园

    第二部分  来访者的问题评估
    1、内心深处的自我无价值感;
    2、没有安全感,对人不信任(表现为对人挑剔,不管别人为她做什么都很难让她满意),强烈恐惧被人抛弃;
    3、人格缺乏独立性(表现为内心总有一个情感深洞,需要不断有人用爱去填补);
    4、习惯性的自我挫败的思维方式发展出功能失调性的人际交往模式,在人际交往中惯于用欺骗、讨好、生 病装可怜的方式控制对方。当对方不被自己控制时,就会觉得被抛弃、被否定、自己没有价值,从而产生严重的情绪问题。
    5、认知歪曲:过度引申(对方提出分手会得出自己没有价值的推断)、选择性消极注视(看不到父母的关爱,只看到父母的唠叨和批评;不管别人说什么做什么总是往坏的方面想)、情绪化推理(“我是个可怜的人”,“我没有爱,没有温暖”)等。
    第三部分   咨询目标
    一、近期目标:
    1、减轻情绪不安,打消自杀和伤害他人的念头;
    2、调整来访者的咨询目的,从“不要让我被抛弃,不要让她离开我”到怎样让自己尽快平复,尽快恢复正常的工作和生活;正确面对分手的现实。
    二、远期目标
    1、促使其意识到自己功能失调性的人际交往模式并产生改变的动机;
    2、促使其反省自身的价值究竟应该建立在什么基础上,如何建设性地体现自身价值;
    3、增强自我价值感和人格的独立性;减少习惯性的自我挫败和降低自尊的思维方式。
    第四部分  干预方案
    一、 自杀危机干预
    1、安抚情绪,鼓励充分宣泄;
    2、增加情感支持,掌握情绪状态;
    3、自杀风险评估:有无具体的自杀计划、方式、遗书,家庭环境、家庭监护条件;
    4、通知家长,做好情感支持工作和监护工作;
    5、请来访者作出书面承诺:在咨询期间不会采取自杀行动;
    6、如果实在无法抑制自杀冲动,可以直接打咨询师的电话,使其感到被理解、能够得到帮助;
    7、讨论除了自杀外,有无其他解决办法;
    8、因为来访者自称信仰基督教,与其讨论基督教对自杀的看法,用宗教信仰的力量打消其自杀的念头。
    二、帮助其打消报复、伤害对方的念头(因其扬言要让对方一辈子都有阴影,想杀了她)
    1、如果你杀了对方或者伤害对方,你面临的后果是什么?整个事情将如何发展?你的父母将如何?
    2、你说你信仰上帝,那么基督教认为每个人都是上帝的孩子,上帝是否允许有人伤害祂的孩子?上帝对人的爱是不是无条件的、不求回报的?面对上帝你会说什么?
    3、在这件事情上,你认为上帝的旨意是什么?
    三、促使其对功能失调的人际交往模式进行反省(对质)
    1、在外地与男孩见面时,夸张地表演心脏痛,目的是什么?达到目的了吗?
    2、当男孩拒绝和她建立恋爱关系时,又心脏痛,让第三方出面给男孩施压,目的是什么?达到目的了

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