三十多岁的Yf女士因为母亲的去世，久久不能释怀。原因很简单，Yf的母亲并未罹患恶性肿瘤等不治之症，却因固执和偏见，相信节食健体的邪说，每日摄入的食物难以维系生命运行，体重迅速下降，从原来的110多斤下降到60多斤，浑身虚弱，严重厌食使之营养不良，水肿和褥疮等接踵而来，导致躯体和心理的负面反馈：无能、无力、失落、恐惧和孤独相继出现，最终亡于厌食综合征。
亡者已逝，而强大的心理投射却严重干扰着Yf的生活和工作。母亲原是个女强人，事业心很强；Yf小时候是和爷爷奶奶、外公外婆一起长大的，很少能看到母亲，和母亲的关系也不好，母亲的去世倒让Yf很内疚，觉得母亲在世时自己太逆反且不孝顺，如果自己能对母亲好点，结果也不会是这样，都是自己不好，心理导致生理改变，Yf经常夜不能寐。
Yf的先生和其父母都很关心她，先生还领Yf到精卫中心看过，诊断为抑郁症；服药后的Yf并没有明显的好转，依然愧疚、依然心情不好、依然失眠。家人无奈，一同前来咨询。而咨询的效果却不尽如人意，Yf有拖延或阻抗，因此提请督导。
案例督导意见：
1、Yf的家庭是典型的421模式，先生的父母和自己的父母，加上儿子；儿子的成长经历和Yf如同一辙，Yf也是把儿子交给爷爷奶奶了事。在之后咨询中，要把Yf的注意力转移到亲子关系上，达到Yf和儿子的互相促进。
2、用催眠疗法改善失眠症状。
3、周一督导随时汇报。
作者：国家二级心理咨询师 王克
