来访者W是位年轻貌美的二十岁的女孩子，虽然，家在农村且条件也不好，但父母都很温柔，对自己疼爱有加，从小一起长大的堂哥对自己也没得说，就像对待亲妹妹一样对自己，所以自己很知足，感觉还是读书时候最幸福。
W女生还有一个大自己10岁的姐姐；姐姐到上海打工后，总是炫耀上海如何如何好，所以W女生便退学到上海来打工。姐姐有个男友，姐姐的男友看不惯W女生无所事事的状态，逼迫W女生走出家门去工作，自己养活自己；那段时光成了W女生工作最稳定的时期。后来姐姐搬出来和W女生一起住，W女生也找了几份工作，但都做不长，便再也不想去工作了，觉得工作有压力，想做自由工作者。
在咨询过程中，W女生都一直在笑，咨询师在询问时，均在刻意回避很多问题，只是言不由衷的陈述家人好、对自己好。负面事件一概不提，以此阻抗心理咨询师。
W女生曾去精神医院看过，医生诊断是抑郁倾向；去年；被诊断为精神分裂，住了一阵精神病院。据家人陈述：W女生在高中时曾经有个两情相悦的男朋友，因为遭到家人的反对，被迫分手，导致W女生精神崩溃。
案例督导意见：
1、W女生目前存在明显解离问题，后续咨询中需要整合；
2、家人要正视W女生的精神疾病，采用药物加心理咨询的方式为妥。
作者：国家二级心理咨询师 王克
