抑郁症为高复发性疾病，目前倡导全病程治疗策略。抑郁症的全程治疗分为：急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。抑郁症的治疗包括药物、电抽搐治疗或改良电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗、脑深部电刺激和心理治疗，其中以药物治疗为主，特殊情况下可使用电抽搐或改良电抽搐治疗，并且心理治疗应贯穿治疗的始终。
抗抑郁药物的选择主要取决于以下因素：考虑抑郁症症状特点；既往用药史；药理学特征；药物间相互作用；患者躯体状况和耐受性；治疗获益及药物价格。目前一般推荐SSRIs、 SNRIs、NaSSAs作为一线药物选用。但由于价格因素，在我国不少地区阿米替林、氯米帕明、马普替林等仍作为治疗抑郁发作的首选药物。
药物治疗常合并心理治疗，尤其是有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者及轻度抑郁或恢复期患者。支持性心理治疗，通过专业技术帮助患者正确认识和对待自身疾病，主动配合治疗。心理咨询在改变认知歪曲，矫正患者适应不良行为，改善患者人际交往能力和心理适应功能，提高家庭和婚姻生活的满意度方面有不错的表现，从而减轻或缓解患者的抑郁症症状，促进康复，预防复发。
此外，患者的自愈也很重要。首先，得有“我得病了，我想治愈”的信念。其次，就是如何行动和改变。运动、远离酒精、毒品和垃圾食品、生活作息规律、交友、尝试冥想等都是切实可行的方法。最后，不放弃、不抛弃。
上海心潮心理咨询中心 顾歌工作室/心灵花园 方园 选编
