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咨询师杂谈

短期焦点疗法漫谈(一)

2015/7/2 11:38:15 编辑:心灵花园

  一、正向焦点思考的好处
  用正向的、朝向未来的、朝向目标解决问题的积极观点,以促使改变的发生,而避免局限于探喜求原因或是问题取向的讨论。
  一个人的思考方向会影响其思考内容,进而影响其对问题解决的决策及效能。当个体把思考焦点放在积极的、未来问题的解决上,就可以催化他朝向期待的方向改变;若将思考焦点放在问题的描述上,就很容易陷入抱怨与无助的情绪里,对解决问题没有帮助。因此焦点放在朝向目标导向的谈话,而非问题导向的谈话。
  在奥林匹克运动会的会场上,东德选手上场比赛前,会先在场边坐下,并闭上眼睛,想象自己奔跑的情形,让心与身体先动起来,等到比赛开始,他们已是蓄势待发,自然能将潜力发挥到极致。
  个案通常是带着问题或困难而来到咨询情境,当他一再叙述他的困难时,心中被无助与挫折的情绪赛满,似乎情况真是糟到谷底;但如果咨询师能引导个案去思考;"希望情况有何改变"时,个案就不再陷于抱怨,而能比较有方向地去澄清自己的期待,去思考改变的可能及寻找自己的着力点,也就是说,个案的身与心开始准备,为朝向解决问题的目标而动员起来。
  例如:有对父母带着他们的儿子来到咨询室,刚开始他们向咨询师抱怨儿子的种种不是,愈说愈气愤,似乎这儿子简直无可救药,而这个做儿子的静静坐在一角,低着头,一言不发,显得非常无奈。当父母的抱怨告一段落,咨询师问这对父母:"你们希望儿子能有些什么改变呢?"父母开始思考并试着叙述他们的期望,此时问题似乎不再那么绝望,而有了转要机,儿子也慢慢地抬起头,仔细听父母的叙述。离开咨询室时,这一家人已找到了自己可以做的事,并愿意努力试试。
  把焦点放在问题的解决上,而不是局限于问题情境中;要解决问题不一定要深究问题成因,咨询师的责任就是要将个案对问题抱怨的谈话,引导至正向解决问题及未来导向的谈话。正是与其讨论问题,不如讨论解决之道。
  二、"例外"带出问题的解决
  不论是多么麻烦的问题,任何人都不可能无时无刻均处在问题的情境中,总有问题不发生的时候,这就是所谓的"例外"。"例外"常常可以作为问题解决的指引。
  每一个问题对个案而言都有"例外",咨询师与个案要能针对每一个问题找出他的"例外",而这个例外可以引导了问题的解决之道,并协助个案感受到对问题的控制感。例如:一对时常争吵的夫妻,可能都忘了他们也有不争吵的时候,协助他们去发现什么状况下不会争吵,就等于提供了解决问题的线索,而有了改变的契机。一位时常感到沮丧的女子,也许早已遗忘自己生气勃勃的时候,若能协助她找回力量,重获生机。
  个案有能力解决自己的问题,协助个案找出例外,可以让个案看到自己以能力和资源,带来问题解决的可能。每个问题的例外,都能经由咨询师与个案共同创造、发现、并运用来找到问题的解答。
  三、没有一件事是永远相同的?
  世界之轮不停地转动着,在这个世界上,任何一个时刻,改变都在发生。但是我们的语言习惯限制了我们的思考,当我们说:"这是一个沟通不良的家"或"这个人有忧郁倾向"时,人们往往就不自觉地认为这个家庭只有沟通不良的情形,这个人只有忧郁的时候。事实是否如此呢?当然不是。沟通不良的家也可能有沟通不错的时候,忧郁的人也有精神焕发的情况,只是人们的眼睛及心灵都容易被固定的印象所蒙蔽。
  人是活的,因此人和人的关系不可能一成不变,当我们用"某人是XX"这样的句子来描述现象时,都只能反应某些特定时空的状况,不能代表他永远都是如此,因为"改变"是不断在发生的,没有一件事会一成不变,事件、环境、人的经验和知觉皆然。作为一个咨询师最难能可贵的,就是打开自己的眼睛和耳朵,去发现问题没发生的时刻,或找到没有问题时的情境与行为,这也就是前面所叙述的找到例外。
  四、"小改变"价值大
  不要看轻了小小的改变,因为"小"的改变会累积出"大"的改变,就如"滴水穿石"一般。
有些个案来求助时,抱着好几个问题,或是带来一个很复杂的问题,然后勤部希望找到很快能解决所有困扰的方法,对于小小的改变相当缺乏耐心。但事实上,当人们相要一次解决太多问题时,往往手忙脚乱,失去条理,绝大多数会因而带来挫折的经验,反而增加了新的困扰。若能由简单易行的地方开始行动,往往有意想不到的结果。
  再者,从小的改变着手,事情比较容易成功。成功的经验对个案非常重要,可以使得个案产生信心及力量去处理更困难的问题,进而带动整个情况的改变。
  尽管人们求助的目的是希望情况有所改变,但对于"改变"本身,个案仍会有不安和抗拒,因此由小的改变着手,也比较能化解个案的害怕。
  假若夫妻二人时常意见相左,也长久不谈彼此的心事,唯有一方能够不批评对方的谈话时,二人才不会争吵,那么就从不批评开始练习吧。当双方能听听对方的意见时,就有机会交换意见或互相讨论,一步一步进行,改善彼此的关系。
  不论是多小的改变都值得珍惜,这就好像"解冻"一样,解冻并非在刹那之间完成,而是一点一点的软化,最后终于不再僵硬。咨询师要协助个案找到着力点,并能觉察微小的改变,如此才能在僵局中"动"起来。
  五、合作是必然的
  个案是愿意合作的,他们会诉说自己想如何发生改变,只要我们了解个案的想法与作为,协助他去实行并加以鼓励,个案总是合作的;合作的产生是必然的。
  即使个案的行为与咨询师的期望不符,不要认为个案在抗拒;他也想解决问题,只不过是在用他们认为对的方法解决问题。咨询师要找到方法,与个案一起合作。
  在咨询情境的系统中,个案基本上是与咨询师合作的,个案会告诉我们关于他自己认为的"改变"的想法,当咨询师了解个案的想法与作法,就能产生合作的咨询关系。有些咨询师非常急切,急切地想让个案仍照自己的方法来处理事情,当个案无法跟着咨询师的步调走时,就认为个案在抗拒。到底是谁在抗拒呢?真的是个案抗拒改变?或是咨询师也抗拒其规则之外的行为发生?个案有他自己面对问题的方法,不要论断这个方法的优劣,它就是一种和我们不一样的方法。
  个案所给予咨询师的任何反应,只是表达了他的想法,假如个案并未照咨询师所去做,并非表示"抗拒",而是表示他当时所认为的最好的想法。咨询的改变并非要按咨询师所想的改变,而是要按个案所要的改变去发生。
  若不能以这样的心情去看个案的行为反应,只是一味想影响个案,急切地希望个案照咨询师自己的方式做,则是咨询师自己创造出了"抗拒"的个案。
  以往家族咨询或婚姻咨询的工作者,非常强调有需要帮助的家庭中每个成员都该来接受咨询,对于那些无法参与的成员,许多咨询师会认为他们在抗拒,不愿面对问题。这样的观点事实上错失了许多帮助个案的机会,那些没有参与的成员可能是还没准备好,这又有何妨?就从准备好的成员开始,合作就会发生。
  没有抗拒的个案,只有固执、不知变通的咨询师,当咨询师能真正了解个案对他们的问题是怎么想的,个案所认为的改变是什么,并且能够以弹性的方式取代单一的咨询方式,顺水推舟,那么合作的咨询关系就必然会产生。
  本文推荐者曾接受顾歌心理咨询督导,在心理咨询领域有独特见解,其发布文章的观点为个人观点。

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