通过游戏或者小孩感兴趣的活动为切入点, 与其逐步建立相互信任的关系。在治疗过程中, 治疗者应该善于引导求助者对自己去思考, 而不要给求助者灌输某种思想。整个认知矫正过程的关键点是调动孩子自身的潜力,让他们自己解决问题。
将行为矫治和认知疗法相结合来矫正儿童的攻击性行为有明显的效果。以往对儿童的问题行为更多地是采用单一的行为矫正法。虽然在短期内能取得明显的效果, 但也只是治表,要真正治标, 还要追本溯源, 将分析的落脚点放在早年形成的不良认知结构。通过认知疗法来挖掘其根本原因, 才能够更好地对症下药。
(一) 正强化
在需求受阻后以积极行为代替攻击性行为的时候, 即时给以一种强化。确定对孩子有效的强化物, 并按刺激量由弱到强的顺序进行排列。主要有消费性强化物: 如喜欢吃的东西和玩具; 活动性强化物: 如看奥特曼动画片, 画画, 帮妈妈做菜、 尤其炸馒头片, 打乒乓球; 社会性强化物: 如家长的微笑、 拥抱和表扬。
(二) 惩罚法
在儿童出现攻击行为的时候, 及时施予一种厌恶刺激或惩罚物, 以此来阻止或消除这种不良行为。采取暂停和剥夺其兴趣活动为主要惩罚方式, 与正强化相呼应,即所谓的“ 大棒加胡萝卜”策略。
(三) 贝克认知疗法
强调儿童对自己行为的认识, 注意通过直接干预和重建等手段来改变其认知, 从而改变其行为。在此疗法中赋予儿童更多的责任, 使其在整个过程中承担一种主动的角色。
(四) 迈克鲍姆的自我指导训练法。
主要通过教会儿童自我指导, 正确对待产生焦虑和应激情景的刺激, 从而形成良好的应答行为来取代不良行为。主要可以分为自我观察, 开始一种新的自我对话。
儿童的问题行为, 总是源于有问题行为的家长。儿童的问题产生多是由于家庭的残缺、 教育方式的不恰当、 不一致以及家长自身不良的行为榜样所导致。所以, 整个矫正过程不仅是针对儿童, 也是对家长的一次再教育。在实践中把专业技能矫正和家庭配合训练相结合,不仅教给家长一些有效的教育方式, 更重要的是在矫正的过程中也帮助家长树立一种正确的教养观念。因为父母对待孩子的正确态度、 和谐的家庭气氛、 严而适当的教育方式及父母的榜样示范作用是孩子形成健康个性和行为的必要条件。矫正过程并非一帆风顺。面对治疗效果的反复, 家长应该保持冷静和耐心。及时地给予孩子鼓励, 慢慢形成良好的表达情感方式, 帮助孩子树立新的形象。
在进行强化法和惩罚法的时候应该根据儿童的具体情况有针对性地选择有效的强化物和惩罚物, 避免盲目性和主观性。强化和惩罚在行为出现后必须及时进行。在矫正实施前要把计划告知孩子, 以期取得积极配合。同时笔者也强调了惩罚法的作用。因为恰当的惩罚通常会导致孩子对攻击行为的焦虑, 从而有助于抑制儿童攻击行为的发生，当然在实施惩罚的时候一定要恰当、适度。否则反而会增加儿童攻击行为。
本文推荐者曾接受顾歌心理咨询督导，在心理咨询领域有独特见解，其发布文章的观点为个人观点。
