第一次咨询：
目的：收集资料，建立咨询关系，进行心理诊断，确定咨询目标。
方法：在咨询开始时，充分尊重王某，用开放性问题收集王某的详细资料;通过倾听、共情、无条件地积极关注，让王某倾诉，与王某建立良好的咨询关系，并完成心理测验。
2、咨询阶段
(1)分析问题
第二次咨询
目的：(1)加深咨询关系。
(2)方法：使王某领悟自己的问题与其自身不合理信念的关系。使王某认识到困扰她的情绪和引起行为不适的原因是她的不合理信念，并通过与不合理信念辩论，使王某展开思索，从而修正自己不合理的信念，使症状减轻。
(3)过程
咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中?
求助者：他对我的冷漠和不予理睬，使我感到非常憋闷。我把整个心思都用在了家里，为他，为孩子，而他却这样做，我实在是伤心。他怎么可以这样呢?
咨询师：你是说，你一心一意为家庭，为孩子付出，他也应该这样，对不对?
求助者：对，他也应该必须这样做。
咨询师：你有什么理由要求他必须这样做呢?
求助者：因为他是我丈夫，我这样做，他也就应该这样做。
咨询师：可是，你有什么理由要求他必须像你那样做?
求助者：你好像在为他辩护?
咨询师：这不是为谁辩护的问题，你可以希望他爱你，全心全意的为家庭付出。但无法要求他，因为你有了这种必须的要求，而它又难以实现，所以你才会有这样的烦恼。
求助者：也许，你说的对，可是我难以放弃这种想法。
咨询师:那是因为你已习惯这种想法，每个人的感情都可能会变，你可以要求你始终如一，但你无法保证别人一成不变。假如有一个男人爱上了你，对你非常好，但你不爱他，你会怎样?
求助者:我会，我会离开他。因为，没有理由要求我必须爱他，我也做不到这点。
咨询师：这件事和你丈夫的问题虽然具体情况不同，但本质一样，我们无法做到别人要求我们必须做到的事，我们也无权要求别人必须为我们自己做到什么。
求助者:看来，真的是我的绝对要求的想法错了。
(2)布置家庭作业：让求助者写出事件A和结果C,然后从表中列出十几种常见不合理信念中找出符合自己情况的B,并对B 逐一进行分析，找出可以代替B的合理信念填下来。最后，写出她得到的新的情绪和行为。
第三次咨询：
家庭作业完成较好，已写出四个不合理观念，并逐一分析找出替代的合理信念。其内容如下：
不合理观念：1、我一心一意为家庭付出，他就应一心一意为家庭付出。
2、他的行为与自己的要求不一致，他这个人是很可憎的。
3、出现了自己所不愿发生的事情是糟糕至极的。
4、如果我爱他，他就应该爱我。
合理观念：1、每个人都有选择如何生活的权利，不可能拿自己的方式去要求别人。
2、应该评价一个人的行为，而不是评价一个人。
3、虽然生活中出现了一些不如意的事情，但这只是生活的一部分。
4、感情始终如一是值得赞赏的，但人的感情是会发生变化的，不能要求事情永远按自己的意愿发展。
求助者诉仍有不舒服的情绪反应，采用合理情绪想象技术，帮助王某改变这种不舒适的情绪体验。并布置家庭作业，使求助者自己进行练习，并对自己每天的情绪和行为表现加以记录，对积极的情绪自我奖励。
3、巩固与结束阶段
第四次咨询，对咨询进程进行总结，请求助者谈自己的体会和感受，并总结整个咨询过程中求助者的成长。
八、咨询效果评估
求助者自我评估：
(1)求助者感到自己的观念发生了改变，能正视以往无法接受的社会现实了，对于丈夫是否外遇事件已能正确看待，有信心能处理好。
(2)求助者的不良情绪得到改善，自己能调节了。
(3)社会生活适应状况良好，工作效率恢复。
心理咨询师的评估：
(1)根据观察，求助者的面容沉着、冷静，已无焦虑、烦躁的表情。(2)求助者情绪稳定，认知提高，自我评价积极，能独立处理生活问题。
九、总结
在本案例中，心理咨询师与求助者建立了良好的咨询关系，全面掌握了求助者的情况，取得求助者的信任。在咨询中，咨询师运用合理情绪疗法与求助者的不合理信念进行辩论，并运用合理情绪想象技术，家庭作业的方式使求助者提高了认知观念，其中，求助者的文化水平与悟性得以使咨询师的咨询顺利进行，从而改变了求助者的负性情绪，使咨询取得了良好的效果。
本文推荐者曾接受
顾歌心理咨询督导，在心理咨询领域有独特见解，其发布文章的观点为个人观点。
上一页 [1] [2] [3]
