强迫症并不是精神病，病人由于觉得自己的思维和行为不正常，往往误认为患了精神病;在人前能竭力掩饰自己的病态，甚至回避就医。但是，掩饰和回避只会拖延问题的解决，增加治疗和自救的困难。
众所周知，强迫症是一种非常痛苦的疾病，病人对其强迫想法成年累月地进行着艰苦的“自查搏斗”，他们力图克制却无法摆脱，对自己反复出现的、明知不对的行为觉得不能控制，常误认为或怕别人认为是“精神病”，内心痛苦到了极限。由于强迫症病人的“自相搏斗”并不能解决问题，反而使强迫症状愈演愈烈，病人的信心不断降低。所以，强迫症病人常会问医生：强迫症是精神病吗?强迫症能治好吗?
强迫症并不是精神病，病人由于觉得自己的思维和行为不正常，往往误认为患了精神病;在人前能竭力掩饰自己的病态，甚至回避就医。但是，掩饰和回避只会拖延问题的解决，增加治疗和自救的困难。
强迫思维一旦干扰正常心理活动，不但会影响智力水平的发挥，同时也会造成心理压力，使患者更觉自卑、紧张和焦虑，对患者的正常生活和学习造成影响。强迫症的本质是心理上的自相搏斗，因此，治疗强迫症一般应采用心理治疗为主、药物治疗为辅的方法。
心理咨询师分析，强迫症的治疗当然不是易事，虽然病理生理学研究发现，强迫症病人脑内缺乏一种称为5-羟色胺的传递信息的神经介质，药物氯米帕明(亦称“安拿芬尼”)和选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林)，都能增加脑内神经突触间隙的5-羟色胺，具有抗强迫作用，为强迫症的药物治疗提供了新的武器。药物治疗的有效率大约为60%～70%，但是往往有或多或少的副作用。为了避免症状反复，即使有效的病人仍然需要长时间维持治疗。而行为治疗的研究显示，有效的行为治疗同样可使强迫症病人脑内5-羟色胺含量增加。所以，有学者主张，采用心理治疗解决病人的心理问题，帮助病人改变其人格偏差，应是强迫症基本的治疗方法。
采用心理治疗遇到的首要障碍，在于强迫症病人对治疗的消极态度。他们觉得症状无法控制，对能否好转没有信心，更没有决心去自救。这种消极态度是十分有害的，必须加以改变。只要让他们认识到自救康复的可能性是确实的，帮助他们树立信心，鼓励他们下决心自救，他们的消极等待的态度就将发生改变。当然有了正确的态度，还需要强迫症病人理解自己的心理问题，采取正确的自救方法并坚持行为操练，强迫症病人原先的“山重水复疑无路”的心境，才能变成充满希望的“柳暗花明又一村”。
上海心潮心理咨询中心（心灵花园/顾歌工作室）上海心理咨询师 选编
