失眠治疗的误区

        失眠治疗的误区有哪些
　　人们对失眠非常关注，出现错误认识和方法的情况亦十分常见，上海精神卫生中心的郑瞻培教授认为，主要表现在以下几个方面：
　　(1)对失眠缺乏正确认识：对于良好的睡眠来说，睡眠的时间固然重要，但更重要的是看睡眠质量。有的人睡眠时间虽少，但质量很高，次日能保持头脑清醒，精力充沛。这就不能简单地以时间少而判断为失眠。有一种错误做法，前一晚少睡了几个小时，试图次日早些睡以补回少睡的几个小时，结果适得其反，迎来的往往又是一个失眠之夜。
　　失眠者睡前自我紧张常是最大的误区，一上床就担心睡不着，于是强制地数数字、听钟表声等，结果反而造成大脑过度紧张，这称为紧张性失眠。如睡前用温水洗澡、热水洗脚，做些轻松的文体活动，听些柔和的音乐、到户外散散步、看看夜景，都会使精神放松。
　　(2)对安眠药的不正确认识：一种错误做法是滥用安眠药，一出现失眠，就服安眠药，而不分析引起失眠的原因。针对失眠的原因采取适当的有效措施，就能自然纠正。只有一部分真正失眠者，才需要服用安眠药。尤其是患有精神疾病的，要使用专门的治疗方法，而不能单纯的治疗失眠。
　　另一种错误认识是，对安眠药抱着过分恐惧的态度，一服用安眠药就怕上瘾，因此，服服停停，结果使失眠长期不愈。其实，现在市面上常用的安眠药已经经过严格的优胜劣汰，一些副作用大、成瘾性大的安眠药已经基本不用或少用了。虽然这类药物严格地说都可能有成瘾性倾向，但实际上，发生的仅是极少数，而且不严重；在临床使用上，医生也知道把握，因此这种恐惧心理是不必要的。
　　(3)安眠药的不适当使用：
　　①服用时间不适当。有的失眠者为了睡得好些，一吃过晚餐就早早服用，这其实是反映了对失眠的紧张。用于睡眠的药，一般最宜在睡前半小时服，这段时间要放下紧张的活动和思考，这样当药物开始起效时就能自然地进入睡眠状态。
　　②选择药物不合适。通常使用的安眠药是安定一类药物，这类药在药物学上称为“抗焦虑药”，除了睡眠作用外，还有治疗焦虑的效果，当人处于安静状态时会有睡意，但当进行活动时，仍可保持清醒状态，所以不同于传统的安眠药。这类药物品种很多，作用大同小异，但作用特点各有偏重，睡眠作用时间也长短不一，不能随便服用。有的药作用仅几个小时，有的药作用长达几十个小时，所以，对于入睡困难的人来说，要选用短时类药，而对于早醒的人来说，要选用长时类药。短时类有三唑仑；长时类有氟安定、安定、氯硝安定；中时类有舒乐安定、佳静安定。了解药品的不同名称，也是必须具备的常识，否则，容易误服，或重叠用药。现举常用的药物如下：氯硝安定，又称氯硝西泮；安定，又名地西泮；氟安定，又名氟西泮；三唑仑，又名海尔神；佳静安定，又名阿普唑仑；舒乐安定，又名艾司唑仑。
　　③不正确减量法。如果失眠情况好转可逐渐减药，但不可一下子停药，否则，影响效果巩固，甚至会出现反跳现象。因此，减量一定要有一个过程，先可以减少一半，巩固一段时间，再予减少，最后可用1/4片维持一个阶段；换用药物时，也要有逐渐交替过程。很多失眠者的病情反复是由于减药不当引起的。

     上海心潮心理咨询&EAP服务中心 021-51699291