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咨询师杂谈

关于精分服药问诊小议(二)

2016/12/23 9:00:00 编辑:心灵花园

  首先主任对现在医院对于精神分裂等相关精神病类神经类的诊断,引用了美国的一份比较权威的资料,那就是我们现在接触到的,关于精神分裂患者的诊断有接近一半,50%左右是存在着误诊的现象。所以我们在接触到访客被诊断为精分患者,一定不能不假思索地就认定他为精分患者,作为心理咨询师助理,一定要针对精分的这个问题有步骤地进行详细询问,第一你能够收集了解到更多有用的信息。第二你也能够初步自己判断出这是否存在误诊的可能。
  下面就是我们关于精分患者在问诊中要询问的重点了。
  我们可以简单的用三个史来形容,那就是家族史、既往史和现在史。
  我们逐一地来进行解读。
  家族史,我们可以把它理解成为是否有精分的遗传基因,这不仅仅要问访客的父母、爷爷奶奶、姥姥姥爷、甚至包括爷爷奶奶的父母还有、姥姥姥爷的父母和我们身边的七大姑八大姨。因为精分的遗传基因和其他的遗传基因一样,都存在着显性和隐形两种。显性的顾名思义,你能够明显看到的,隐形就是他虽然没症状,但是他携带着这样的基因,很有可能遗传给下一代。
  既往史就是访客本人之前有犯过精分吗?是什么时候发病的,吃过什么药、换过什么药、中间有没有停药,是自己停的还是遵医嘱。
  现在史就是现在有没有服药,有没有再次到医院做过检查。
  实际上,我能理解为什么大多数学员还有我们的实习心理咨询师没有问到这方面的问题,答案也很简单,就是因为对于这方面的内容还不是很了解。心理咨询涉及的内容好多好难,真的是一座高山,但这也正是它的魅力所在,这也正是我们奋斗的目标,所以主任讲的这部分内容,我们会深深牢记。
  上海心潮心理咨询中心 心灵花园/顾歌工作室 白恩雅 原创

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